何美秀，彭卫东

(1. 四川省遂宁市第一人民医院，四川 遂宁 629000；2. 成都中医药大学附属医院，四川 成都 610000)

彭卫东是四川省名中医，成都中医药大学硕士生导师，全国第四批老中医药专家杨家林学术经验继承人，四川省中医药管理局第五批学术技术带头人。结合临床提出了“变被动除湿为主动除湿——温阳化气、健脾除湿法治疗盆腔炎性疾病后遗症”以及“将伤寒六经辨证运用于妇科炎症性疾病的治疗”等理念，并运用于临床，取得了显著疗效，为临床治疗盆腔炎性疾病提供了新的思路，现将其治疗经验分条阐述。

1 盆腔炎的病因病机特点

中医古籍无盆腔炎之名，在“热入血室”“带下病”“产后发热”“癥瘕”“不孕”等病症中可散见记载。彭卫东教授认为，盆腔炎起病之初主要为外感湿热之邪，若急性期未能彻底治疗，或患者体质虚弱，或病程迁延，反复不愈，日久正气不足，水液代谢失衡，水失气化，湿邪留驻，故湿邪贯穿疾病的始终。

1.1外感湿热，邪正交争 急性盆腔炎多因经期、产后、流产后或宫腔手术后，血室正开或余血未净，患者摄生不慎、房事不节或不注意个人卫生，导致湿热之邪内侵，发病急骤，邪正交争剧烈，病情较重且传变迅速，若延误治疗或无效治疗会发展为弥漫性腹膜炎、败血症、感染性休克甚至危及生命[1]。其主要发病机制为湿、热、毒交结，与气血相搏，邪正相争，导致发热疼痛，积脓结块，甚至诱发腹膜炎、感染性休克。

1.2湿困阳伤，寒热错杂 盆腔炎性疾病后遗症病情多反复难愈，病机多虚实夹杂、寒热错杂。……