项继静

沈阳市苏家屯区中心医院血液净化中心，沈阳 110101

无论是器质性的消化道病变还是功能性的消化道疾病，均会成为终末期肾病(end-stage renal disease，ESRD)患者较早出现的肾外慢性并发症。而在此类并发症中发生率最高的无疑是慢性便秘[1]。虽然维持性血液透析患者合并慢性便秘不会直接导致死亡，但有调查显示长期便秘会对血液透析患者的生存质量造成不利影响[2]。目前运用中医药干预维持性血液透析患者的慢性便秘已成为临床常用手段，然而这其中存在一定程度的辨证不清、施治不明的困境，因而研究维持性血液透析合并便秘患者的中医证候特点及分布规律显得迫切而必要[3]。基于此，本研究以150例维持性血液透析合并慢性便秘患者为研究对象，对其一般情况、中医四诊信息进行整理分析，探讨维持性血液透析合并慢性便秘患者的中医证候特点，旨在为临床辨证论治提供思路与参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2018年5月—2019年8月于本院肾病科就诊的维持性血液透析合并慢性便秘的病例资料，共计150例。其中男69例，女81例；平均年龄(55.26±13.22)岁；按年龄分为青年组(18～44岁)35例、中年组(45～59岁)66例、老年组(60～75岁)49例。所有入组患者均签署知情同意书并通过本院的伦理审查。

1.2 诊断标准

慢性便秘诊断标准根据2013版《中国慢性便秘诊治指南》[4]中关于罗马Ⅲ标准功能性便秘的诊断标准制定，具体内容如下：①排便困难(包括排出困难、排便费时费力、排便不尽感及需手法辅助排便)和(或)次数减少和(或)粪质干硬，以上症状可同时出现也可单独出现；……