陈连连，罗 鹏，王海峰，薛 茹

(1.西北大学附属医院/陕西省西安市第三医院检验科 710018；2.重庆医科大学附属第一医院检验科 400016；3.陕西省西安市第四医院新生儿科 710004)

急性髓系白血病(AML)是一种异质性血液系统恶性肿瘤，AML患者的预后受年龄、细胞遗传学、分子异常等多重因素影响。多项研究表明铁代谢失衡和过量铁的积累与白血病的发生、发展密切相关[1-2]。生理情况下铁元素可促进细胞生长和增殖，但过量铁可使细胞发生氧化应激损伤。铁过载在血液恶性肿瘤中很常见，特别是在造血干细胞移植和反复输血的患者中[3]。血清铁蛋白(SF)是反映人体内储存铁的主要物质，因此，SF的明显增高被用来判断患者体内是否存在铁过载，而骨髓铁染色亦是判断储存铁的可靠依据。此外，SF也是一种急性时相反应蛋白，受炎症、感染、心肌梗死、肝功能不全、肿瘤等多种因素的影响。为了排除治疗相关的炎症或红细胞输注引起的铁超载的影响，本研究分析新确诊的AML患者治疗前后SF水平和骨髓组织铁染色的变化，评价不同SF水平患者治疗后的生存时间，试图阐明初诊时SF水平在AML治疗及预后中的临床意义，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年6月至2018年6月于西北大学附属医院血液科首次确诊的80例AML患者为研究对象。纳入标准：(1)符合世界卫生组织(WHO)造血与淋巴组织肿瘤分类(2008)的最低诊断标准；(2)征得受试者知情同意。排除标准：(1)合并重度感染、严重肝脏、心、肾等基础疾病者；……