冯 琼，林 虹，蔡兴俊

(海南省人民医院新生儿科，海口 570311)

新生儿肺炎是新生儿常见病，可于宫内、分娩过程中或出生后发病，主要由不同病原体(如细菌、病毒、支原体、真菌等)感染引起，其是引起新生儿死亡的主要原因，有报道围生期新生儿肺炎病死率达10%～20%[1]，对新生儿生存质量、生长发育造成严重影响。因此，早期诊断新生儿肺炎、及时采取相应积极措施进行干预是提高新生儿存活率及生存质量的关键。临床上通常经验性使用广谱抗生素对新生儿肺炎进行治疗，以至于不规范使用抗菌药物导致患儿产生大量耐药菌株，对后续治疗效果带来严重影响[2-3]。新生儿肺炎早期临床表现不明显，病原学检查往往比较滞后，缺乏快速、灵敏、特异的诊断指标[4]。以往研究常以白细胞计数、白细胞介素-6(IL-6)等评价机体炎性反应程度，但此类指标灵敏度、特异度较低[5]。因此，寻求有效、准确的生物学指标对诊断新生儿肺炎意义重大。微小RNA(miRNA/miR)是一类高度保守、内源性、非编码核苷酸，与机体免疫功能异常存在密切关系[6]。邵慧芝等[7]研究发现，与健康儿童比较，重症肺炎患儿外周血miR-223水平明显升高，可作为重症肺炎早期诊断标志物之一。张薇等[8]研究发现，与健康对照组比较，支原体肺炎患儿外周血miR-155表达水平明显升高，推测miR-155参与支原体肺炎的发生、发展。然而，有关miR-223、miR-155在新生儿肺炎中表达情况的研究却鲜有报道，故本研究同时探讨生儿肺炎患儿血清miR-223、miR-155表达情况，以期为诊断新生儿肺炎提供一定参考，现报道如下。……