库尔班妮萨·吾拉音，苏桂华，吴李贤，阿不里克木·吐尔松，吴超

非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）是全球第一大非感染性肝病，其发病率逐年上升，全球成人NAFLD的患病率为6.3%～45.0%，中国普通成年人NAFLD的发病率超过25%，上海北京地区的流行病学调查结果显示，近10年NAFLD的患病率从15%上升至31%，疾病谱也呈现单纯性脂肪肝（NAFL）、非酒精性脂肪性肝炎（NASH）、NASH相关的肝硬化及肝癌“三部曲”［1-4］。NAFLD不但影响肝功，还与动脉硬化、高血脂、高血糖、肥胖等密切相关。目前对于NAFLD的发病机制普遍接受的理论是“二次打击”假说，第一次“打击”是指肝细胞内脂类物质过度蓄积，胰岛素抵抗使肝内甘油三酯合成和转运紊乱而造成的单纯性脂肪肝。在此基础上，氧化应激反应使肝细胞发生炎症反应，进而发生变性、坏死，进一步促进肝纤维化和肝 硬化的发展，即为第二次“打击”［5-7］。近年来，随着新疆地区社会经济的快速发展，居民生活方式和膳食模式的转变，肥胖和代谢综合征（MS）的流行，NAFLD发病率呈逐年上升趋势，已成为威胁该地区居民健康的主要疾病之一，也是该地区第一大慢性肝病和健康体检肝功能异常的首要原因。NAFLD危害严重，对全身多系统具有损害作用，与肝硬化、肝癌、胰岛素抵抗、2型糖尿病、动脉硬化性心脑血管疾病以及结直肠肿瘤的高发密切相关，故应高度重视，积极治疗［8-10］。由于NAFLD对机体的多系统存在损害作用，目前也尚无早期评估NAFLD相关肝纤维化以及肝脏疾病进展和其对全身多系统影响的统一标准。……