肝爽颗粒对肝硬化和抑郁症“异病同治”的网络药理学机制分析*
2021-02-24樊亚东于爽张晓雨王丽白立鼎常军边育红
天津中医药 2021年2期
关键词:机制
樊亚东 ,于爽 ,张晓雨 ,王丽 ,白立鼎 ,常军 ,边育红
(1.天津中医药大学中西医结合学院,天津 301617;2.天津中医药大学第一附属医院,天津 300381;3.天津市第二人民医院,天津 300192)
抑郁症是全球致残的主要原因[1]。慢性疾病伴随抑郁症将引起自感健康、健康相关生活质量和治疗依从性的进一步降低,并导致更高的死亡率[2-4]。肝硬化是各类慢性肝病的终末发展阶段之一,目前其病死率在全球疾病死亡中排第14位[5]。相当比例的肝硬化患者存在情绪障碍,其抑郁症的时点患病率约为17%~57%,越来越多的研究认为心理因素影响肝硬化患者的发展和预后[6]。在乙型肝炎导致的肝硬化患者中,抑郁症发病率与肝硬化的严重程度呈正相关[7]。许多临床证据支持肝硬化和抑郁症的相关性,并推测两者存在潜在的共同发病机制,但目前两者共同机制尚未明确[8]。
肝爽颗粒化裁于逍遥散,具有疏肝健脾、清热散瘀和软坚散结的功效。多中心临床研究报道[9]:肝爽颗粒可改善肝脏炎症活动度和肝纤维化程度治疗慢性乙型肝炎,且具有较好的安全性。系统评价结果显示:肝爽颗粒对乙型肝炎肝硬化具有一定临床疗效[10]。肝爽颗粒的主方逍遥散具有明确的抗抑郁作用,肝爽颗粒在临床应用时也具有较好的抗抑郁作用[11]。然而,肝爽颗粒治疗肝硬化和抑郁症共病的作用机制研究存在空白,尚未引起学者足够关注。
网络药理学基于网络生物学和多向药理学,尤其适合揭示中医药的复杂作用机制。……
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