李 菁 邹晓平 王钟晗 高苏萌 方 榕

南京市中心医院消化科1(210018) 南京大学医学院附属鼓楼医院消化科2 上海市第六人民医院消化科3

慢性便秘是老年人常见的消化系统疾病，全球约1/3的老年人长期受便秘的困扰[1]。我国总体便秘患病率为3%～11%，60岁以上老年人患病率显著升高，为15%～20%[2]。慢性便秘患者的生活质量明显下降，且因症状持续影响患者的精神心理状态，甚至可能导致严重并发症，如粪便嵌塞、排便失禁、心脑血管疾病发作、乙状结肠扭转等[3]。目前认为肠道菌群数量、种类的改变以及细菌的代谢分子等均在慢性便秘的发病过程中起有重要作用。Khalif等[4]的研究发现成年慢性便秘患者肠道乳杆菌和双歧杆菌数量显著降低。产甲烷菌丰度增加可协助诱导并加重慢传输型便秘[5]。目前尚未见关于我国老年慢性便秘患者肠道菌群变化的系统性研究。本研究通过采用16S rRNA检测老年慢性便秘患者与健康老年人的肠道菌群，旨在探讨老年慢性便秘患者肠道菌群结构的特点。

对象与方法

一、研究对象

纳入2019年1月—2019年12月于南京市中心医院就诊的老年慢性便秘患者30例，其中男性12例，女性18例；年龄60～80岁，平均(71.17±6.81)岁。纳入标准：①年龄≥60岁；②符合罗马Ⅲ标准中慢性便秘诊断标准[6]；③排除肠道器质性疾病以及内分泌和神经系统疾病。排除标准：①患有恶性肿瘤者；②存在心脏衰竭、肾衰竭者；③有严重未控制的其他疾病或急性感染者；④过去8周内接受过抗菌药物或益生菌治疗；⑤患者不能理解研究目的或不同意研究的要求。……