靳翠平，尚玉敏，胡同秀，郝洁倩，王杰

（天津医院1.妇产科，2.骨科，天津300211）

女性盆底功能障碍性疾病是指盆底支持组织由于退化、损伤等因素，导致盆底支持薄弱或肌肉功能减退，使患者盆腔脏器发生移位或功能失调而出现的一系列病症，主要表现为盆腔器官脱垂、压力性尿失禁、粪失禁、性功能障碍及慢性盆腔痛综合征等[1]。其病因主要包括：妊娠、分娩、年龄、肥胖、盆腔手术、慢性疾病、不良心理刺激等，其中妊娠和分娩是女性盆底功能障碍性疾病的高危因素[2]。如何做好产后盆底功能筛查，有效预防及治疗产后盆底功能障碍性疾病，是目前盆底专业讨论的热点和难点。本研究应用盆底肌电量化指标进行产后盆底疾病筛查，探讨不同分娩方式对产后早期盆底功能的影响，分析压力性尿失禁及盆腔器官脱垂患者的盆底肌电特点，以及盆底肌电刺激在改善盆底功能方面的效果，为预防和治疗产后盆底功能障碍性疾病提供理论依据。

1 资料与方法

1.1 研究对象

回顾性分析2016年1月—2018年3月于天津医院盆底康复中心进行产后盆底功能筛查的产妇365 例（顺产202 例，剖宫产163 例），了解其产后盆底功能状态。纳入条件：①单胎足月活产的初产妇，无器械（胎头吸引及产钳）助产；②非无痛分娩；③无分娩并发症。排除标准：①既往有泌尿系统疾病、慢性咳嗽、肥胖、便秘及盆腔手术等；②盆底功能障碍性疾病遗传史及家族史。

365 例产妇中，筛查出压力性尿失禁137 例，盆腔器官脱垂212 例（包括阴道前壁膨出、阴道后壁膨出者，或前后壁均膨出者）。……