辛志芳 李晓杰 程晓趁 李 波 李佳佳 李素芳

焦作市第二人民医院，河南 焦作 454000

脑卒中是全球第二大死亡原因，且患病率正在逐年增加［1］。据2019年公布的2016年全球疾病负担［2］数据显示，平均每4 个人中就有1 人一生中会发生1 次脑卒中。据估计［3］，全球每年有960万例缺血性脑卒中和410万例出血性脑卒中（包括脑内出血和蛛网膜下腔出血），高收入国家的发病率相对稳定，但在低收入和中等收入国家的发病率却在增加，特别是在亚洲和黑人群体中［4］。缺血性脑卒中是一种具有多种病理生理机制的异质性疾病［5-9］。动脉粥样硬化是导致缺血性脑卒中和心血管疾病的机制之一，颈动脉内膜中层厚度、脉搏波速度和踝臂指数广泛用于评价动脉粥样硬化的程度［10-11］。

臂踝脉搏波传导速度（brachial-ankle pulse wave velocity，BaPWV）是临床普遍使用的大动脉顺应性指标，也是衡量动脉僵硬度的指标［10］。动脉僵硬度可反映血压变化时血管容积的变化［11］，并通过测量不同动脉部位之间的BaPWV值评估，数值越高表明动脉越硬［12］。动脉僵硬度增加在脑血管病的病理生理学中极为重要［13］，多项研究表明主动脉僵硬度是心血管事件的预测因子［12］。最近的一项研究发现，BaPWV是血管损伤的预后因素，也是动脉僵硬的标志［14］。研究表明，BaPWV 可用于评估大动脉损伤和外周动脉僵硬度［15］。一项研究通过导管和顶端压力计测得的主动脉脉搏波速度与BaPWV进行比较发现，BaPWV具有极好的有效性和重复性，是可接受的血管损伤标志物［16］。此外，研究发现BaPWV 与无症状性脑梗死和颅内狭窄有关［17］。……