叶岚清 吴凡伟 黄小顺

[广州中医药大学附属深圳市宝安中医院(集团)怡安居社康中心，广东 深圳 518000]

高血压是临床常见的心血管系统慢性疾病，其主要特点为体循环血压升高，也是影响人类健康的常见非传染性疾病[1]。我国高血压发病率较高，约有27.9%的人口罹患高血压，且每年约200万人死于高血压相关疾病[2]。肥胖是由于能量摄入过多或机体代谢异常所导致的脂肪在体内异常聚集状态，不仅可引起血压升高，还可增加血压的控制难度，并可促进动脉粥样硬化，增加心血管疾病发生风险和全因死亡率[3]。原发性高血压并腹型肥胖患者多伴有严重的代谢功能紊乱，显著增加了心脑血管不良事件的发生几率，同时由于此类患者血压控制难度较大，往往需要加大药量或联合用药，容易产生不良反应，甚至降低依从性[4-5]。因此，临床医师应更加关注原发性高血压并腹型肥胖的治疗，以防止或减轻靶器官损害。中医药具有多靶点、多环节起效的优点，且作用温和，在高血压的治疗中有较好的临床疗效，对于相关并发症的防治也体现出一定的优势[6]。中医学认为，“痰”“瘀”贯穿了肥胖和高血压的发病过程，促进了原发性高血压并腹型肥胖的病情进展，既是其发生的病因，也是病情进展的产物，治疗应化痰祛瘀，辨证论治[7]。2019年4月—2021年4月，我们采用化痰祛瘀方治疗原发性高血压并腹型肥胖痰瘀互结证患者53例，并与西医治疗53例对照，观察对中医证候评分、动态血压指标、形体指标、血脂、血糖相关指标的影响，结果如下。……