魏 乐 魏玉锁 赵晓明 国凤琴

(石家庄真仁中医钩活术总医院中医科，河北 石家庄 050065)

颈椎病是临床上的常见病、多发病，临床表现复杂多样，其中疼痛是其最常见的症状之一，尤其是颈肩痛可见于各种类型的颈椎病[1]。中医适宜技术治疗颈椎病性颈肩痛具有独特优势[2]。钩活术是应用钩鍉针开展的一种无痛微创闭合式小手术，作为一种中医适宜技术，治疗颈椎病、软组织劳损等骨科筋伤疾病具有满意疗效[3-6]。2018年12月—2019年12月，我们采用钩活术治疗颈椎病合并颈肩痛90例，并与常规针刺治疗90例对照观察，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 全部180例均为石家庄真仁中医钩活术总医院中医科颈椎病合并颈肩痛门诊患者，按照随机数字表法分为2组。治疗组90例，男42例，女48例；年龄32～70岁，平均(52.34±7.29)岁；病程1个月～1年，平均(6.88±4.22)个月；颈椎病分型[7]：脊髓型(早期轻症)5例，交感神经型7例，椎动脉型24例，神经根型27例，颈型4例，混合型23例。对照组90例，男46例,女44例；年龄31～69岁,平均(50.57±8.14)岁；病程1个月～1年，平均(6.57±5.19)个月；颈椎病分型[7]：脊髓型(早期轻症)7例，椎动脉型14例，交感神经型5例，神经根型30例，颈型6例，混合型28例。2 组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 病例选择

1.2.1 诊断标准 西医诊断参照《第三届全国颈椎病专题座谈会纪要》中颈椎病的诊断和分型标准[7]。中医诊断参照《中医微创钩活术(钩针)技术诊疗方案和临床路径(13个优势病种)》中颈椎病的诊断标准[8]。

1.2.2 纳入标准 符合上述中、西医诊断标准；年龄30～70岁，症状以颈肩痛为主诉，疼痛视觉模拟评分法(VAS)[9]≥5分；患……