王艳君 国海超 孙 彬 胡宏娟 杜玉茱 李艳红

(河北省中医院针灸科，河北 石家庄 050011)

荨麻疹是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的局限性水肿反应，临床表现以风团、瘙痒为主，或伴有血管性水肿。每周发作不少于2次，且连续发作6周或以上称为慢性荨麻疹(chronic urticaria，CU)[1]。CU患病率为0.5%～1.0%[2]，以25～55岁人群最常见，女性患病率约是男性2倍，且患病率呈逐年上升趋势[3]。CU多反复发作，迁延难愈，部分患者可出现胸闷、头晕等全身症状。其发病机制较为复杂，涉及自身免疫、炎症、凝血和补体系统等不同病理途径[4]。西药治疗首选第2代抗组胺药，虽可有效缓解症状，但易产生不良反应，且停药后病情易复发[5]。故寻求绿色安全的中医疗法尤为重要。

CU属中医学瘾疹范畴，多由卫外不固，复感外邪侵袭，郁于肌表，或因气血亏虚，血虚生风化燥，郁于皮腠而发。“玄府”源于《内经》，后至金元时期，易水学派刘完素拓展玄府含义形成“玄府气液说”。燕赵医家对玄府理论做出了一定贡献，认为玄府分布广泛，内至五脏六腑，外达皮肤毛窍，后经历代不断发展形成为较为完善的理论体系。玄府理论应用于诸多疾病的治疗取得良好疗效，特别是与皮肤类疾病关系密切[6]，我们认为CU的主要病机为玄府郁闭[7]。2019年5月—2020年10月，我们基于玄府理论指导，应用针罐结合治疗CU 42例，并与盐酸左西替利嗪口服溶液治疗42例对照，观察临床疗效及对相关实验室指标的影响，结果如下。

1 资料与方法

1.1 病例选择

1.1.1 诊断标准 西医诊断参照《中国荨麻疹诊疗指南(2018版)》[8]中CU的诊断标准：大小、形状各异皮肤风团伴瘙痒，反复发作；……