赵红心 李术先 张志勇 姚志山

(河北省唐山市丰润区中医医院肝胆脾胃科，河北 唐山 064000)

酒精性肝病(alcoholic liver disease，ALD)为我国常见的肝脏疾病之一，是由长期、大量饮酒所导致，多以酒精性脂肪肝为首要表现，在ALD中占比高达90%[1-2]。如果病情持续恶化或未得到及时有效地治疗，则会发展为酒精性肝炎、肝纤维化，甚至肝癌，当肝细胞广泛坏死时则出现肝衰竭[3]。近年来，随着人们生活水平的提高和饮食结构的改变，ALD的发病率也呈逐年上升趋势[4-5]。现代医学主要以戒酒、高蛋白饮食、保肝降酶及延缓肝纤维化等对症治疗ALD[6]，虽然能够在一定程度上缓解临床症状，但存在诸多局限，且仍缺乏特异性的治疗药物。水飞蓟宾胶囊能够稳定肝细胞膜，保护肝细胞膜系统，提高肝细胞解毒能力，但单一使用效果并不十分理想，且疗程长，存在不良反应。近年来，中医药治疗ALD在临床上逐渐得到关注，在治疗上不仅注重疾病本身，还注重改善患者的生活质量，依据辨证与辨病相结合的独特理论治疗ALD取得了一定进展。本研究在水飞蓟宾胶囊治疗基础上加用疏肝活血汤治疗ALD 49例，并与水飞蓟宾胶囊治疗49例对照，观察临床疗效及对血清肝功能、肝纤维化指标的影响，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2018年3月—2020年3月河北省唐山市丰润区中医医院肝胆脾胃科住院治疗的ALD患者98例，按照随机数字表法分为2组。治疗组49例，男42例，女7例；年龄19～70岁，平均(46.3±9.1)岁；病程2～19年，平均(9.2±3.8)年；体质量48～75 kg，平均(58.9±6.9)kg；合并病：冠心病8例，原发性高血压12例，2型糖尿病5例。……