李 森 李智斌 邓清鹏 桑晓文 周国军 张 华

(陕西中医药大学2019级硕士研究生，陕西 咸阳 712046)

膝骨性关节炎(knee joint osteoarthritis，KOA)是常见于中老年人的一种膝关节退行性疾病，主要特征为关节软骨的退行性变和继发性的骨质增生，临床表现为膝关节疼痛、活动受限、关节变形等，可对患者的工作、生活造成严重影响[1-2]。西医临床治疗KOA主要以非甾体抗炎药对症治疗为主，但服药周期过长时，容易出现药物不良反应，且虽然短期内效果显著，但停止治疗后容易反复[3-4]。康健三维疗法是我们在临床治疗KOA过程中总结的一套综合治疗方案，即康健关节葆胶囊口服加医用几丁糖关节腔注射联合股四头肌功能锻炼，在改善患者症状、促进病情恢复方面取得了一定疗效。为进一步验证康健三维疗法的临床应用价值，2019年10月—2020年10月，我们采用康健三维疗法治疗KOA 30例，并与采用塞来昔布胶囊口服联合玻璃酸钠注射液关节腔内注射治疗30例对照观察，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 全部60例均为陕西中医药大学附属医院关节骨科门诊的KOA患者，按照随机数字表法分为2组。治疗组30例，男17例，女13例；年龄45～65岁，平均(55.15±5.56)岁；病程2-5年，平均(3.32±0.51)年；病位：双侧16例，单侧14例。对照组30例，男16例，女14例；年龄46～68岁，平均(56.32±5.13)岁；病程2～5年，平均(3.17±0.52)；病位：双侧13例，单侧17例。2组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 病例选择

1.2.1 诊断标准 西医诊断参照《骨关节炎诊断及治疗指南(2018年版)》中KOA的诊断标准[5]。中医诊断参照《中医骨伤科临床诊疗指南·膝痹病(膝骨关节炎)》中膝痹病的诊断标准[6]。