李君茹,赵 舸

(山西医科大学第二临床医学院普通外科,太原 030001;*通讯作者,E-mail:13835103128@qq.com)

近年,甲状腺癌发病率不断上升。据报道,甲状腺全切除术后,约有40.0%的患者会被暂时性的甲状旁腺功能减退困扰[1,2],而有0.4%-32.0%的患者会因永久性的甲状旁腺功能减退降低生活质量[3-5]。由于目前没有对应药物可以完全替代甲状旁腺的功能,自1926年Lahey[6]首次通过甲状旁腺即时自体移植的方式治疗甲状旁腺功能减退并取得疗效以来,甲状旁腺即时自体移植技术成为目前保护甲状旁腺、避免术后永久性甲状旁腺功能减退的唯一替代方法,新的即时自体移植方法不断被提出。然而由于临床标本的收集较困难,对人体移植的甲状旁腺组织形态的观察较少被报道。El-Sharaky等[7]对3名进行了前臂肱桡肌甲状旁腺自体移植的患者于移植后第1,2,4周进行了移植物的电子显微镜检查,虽然从细胞层面上对移植的甲状旁腺细胞进行了研究,但是样本量少,且只对一种移植方法进行了研究,无法为临床选择移植方法提供借鉴。本实验对家兔进行了肌肉颗粒包埋、皮下颗粒包埋、肌肉匀浆注射、皮下匀浆注射4种甲状旁腺即时自体移植方法的研究,观察移植效果,以求从组织学角度进一步对比研究4种方法移植的甲状旁腺的情况,为临床提供数据参考。

1 材料与方法

1.1 实验材料

取健康成年家兔30只(购于山西医科大学实验动物中心),雌雄不限,体质量2 500-3 000 g,笼养。

1.2 实验分组及移植方法

实验动物随机分为对照组、肌肉颗粒包埋组、皮下颗粒包埋组、肌肉匀浆注射组、皮下匀浆注射组,每组6只。……