陈美芳，吴月峰

(浙江省绍兴市人民医院急诊科 312000)

急性有机磷农药中毒(acute organophosphorus pesticide poisoning，AOPP)属于临床常见的急诊内科疾病，是当前导致人们中毒及死亡的重要原因之一。我国每年农药中毒患者中AOPP占一半以上，病死率高达10%～15%[1-2]。AOPP多具有病情发展快、预后差等特点，所以在救治期间实施科学的护理配合十分重要，有助于提高患者的抢救效果[3-4]。循证实践是当前国内外护理学科发展的热点，其将全球健康作为服务宗旨，将护理实践中具有特点的、具体化的问题当作出发点，研究结论与临床实际结合，提高了护理操作的科学性及可操作性[5]。本研究将在AOPP护理中以循证支持为基础实施个性化护理，观察其效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月至2019年4月本院收治的52例有机磷农药中毒患者为研究对象，均满足有机磷农药中毒诊断标准及分级标准[6]：(1)轻度，有明显的毒蕈碱症状，与正常值相比，全血胆碱酯酶活力在50%～70%；(2)中度，毒蕈碱症状加重，合并烟碱样症状，全血胆碱酯酶活力在30%～<50%；(3)重度，有严重的毒蕈碱症状、烟碱样症状，且合并呼吸衰竭、肺水肿、昏迷及脑水肿等严重表现，全血胆碱酯酶活力低于30%。按照入院时间将研究对象分为观察组与对照组，各26例。观察组男11例，女15例；年龄18～64岁，平均(42.15±3.25)岁；病情分级：轻度8例，中度12例，重度6例。对照组男12例，女14例；年龄19～64岁，平均(42.19±3.24)岁；病情分级：轻度9例，中度12例，重度5例。本次研究已通过本院伦理委员会审批。两组患者性别、年龄、病情分级等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

两组患者入院后均给予急救治疗。治疗期间，对照组实施常规护理，主要内容：(1)询问了解患者农药中毒种类、用药量及时间；(2)留取患者的呕吐物标本及血液标本及时送检；(3)协助医生做好患者的药物治疗工作，加强呼吸道护理，实时监测患者各项生命体征变化情况，做好出院指导。

在此基础上，观察组实施以循证支持为基础的个性化护理，成立循证支持小组，小组成……