王善贵，王传艳

(山东省日照市人民医院肿瘤科 276800)

肺癌是临床常见呼吸系统肿瘤，随着生活环境的恶化，肺癌的发生率显著升高。非小细胞肺癌(non small cell lung cancer，NSCLC)是肺癌中最常见的类型，包括鳞状细胞癌、腺癌、大细胞癌[1-2]。NSCLC中腺癌是目前的研究热点，尤其是表皮生长因子受体(EGFR)、间变性淋巴瘤激酶(ALK)、肉瘤致癌因子-受体酪氨酸激酶(ROS1)基因的检测，更是让肺腺癌患者生存期大大提升，对于基因突变阴性的患者，化疗仍为其主要治疗方法。紫杉醇酯质体联合卡铂是临床常用化疗方案，对于NSCLC患者具有较为理想的治疗效果，但NSCLC患者常合并免疫抑制及营养不良，影响患者化疗效果及生存质量[3]。免疫肿瘤治疗在一些瘤种治疗上已显示出长期生存获益的特点，且安全性及耐受性良好，目前已成为国际上肿瘤治疗的主要手段之一。程序性死亡受体-1(PD-1)抑制剂是免疫疗法的重要药物，临床研究发现PD-1抑制剂能有效改善肿瘤患者术后生存时间[4-5]，但国内相关研究尚少。为此，作者将化疗联合PD-1抑制剂用于NSCLC中非鳞状细胞癌患者的治疗中，以分析其疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年7月至2019年7月本院收治的105例EGFR/ALK阴性晚期非鳞状细胞NSCLC患者。入选标准：(1)符合第8版内科学NSCLC诊断标准[6]；(2)未长期服用免疫抑制剂；(3)无严重传染性疾病；(4)EGFR/ALK阴性；(5)无神经及精神系统疾病。排除标准：(1)严重肝肾功能不全者；(2)合并自身免疫性疾病者；(3)对本研究药物过敏者；(4)生存期未达6个月者。按照随机数字表法将其平均分为对照组及观察组，其中8例患者生存期未到6个月，未纳入统计分析。……