★ 王丹 朱慧 龚丽萍 程仕萍（.江西中医药大学附属医院皮肤科 南昌 330006；.江西中医药大学 南昌 330004）

中医皮肤性病学是一门集古代哲学、自然科学、临床经验为一体的学科。其病种繁复、专业性强，以形态学为主，中西医结合思维方式成为了皮肤性病治疗的主流，以上的特点给临床实习教学工作带来了极大的挑战［1］。近年来，无论是皮肤性病的发病率还是病种的多样性都呈明显上升趋势，这就要求临床医生要具有更加扎实的专业理论知识及临床诊疗能力。医学生作为临床医生的储备军，这两者也缺一不可。对于即将走出校门踏入临床的医学生，欠缺的正是将理论运用于临床的能力。临床实习是医学生接触临床的第一步，正因为如此，临床实习教学变得尤为重要。现阶段的中医皮科实习教学多采用传统教学方式——机械化的填鸭式，忽视了锻炼学生的临床思维，并且存在学时有限、师生缺少沟通等问题。因此，中医皮肤性病学临床实习教学改革刻不容缓。

1 传统教学法与PBL教学法比较

一直以来，以老师讲授为主导，学生被动接受的传统教学是中国教学的主流方法。优点在于教学内容在老师简明扼要、条理清晰的讲授下变得简单易懂，学生可以在课堂中迅速掌握疾病的重点脉络。但在医学高速发展的前提下，知识更新的周期缩短，靠单纯的被动学习难以满足医学生对知识的需求。

PBL教学法是以学生为中心，以问题为基础，创建学习小组，进行组内讨论，培养学生自主学习能力的教学模式，1969年由美国的神经病学教授Barrows［2］首创，已在国际医学临床教学中广泛流行，并取得良好的成效。……