薛浩 郭江 邹龙飞 郑舒凌 张建华 黄邓华 吕辉 谭美云

膝关节半月板囊肿是关节滑液异常蓄积于半月板内或半月板包膜下形成的囊性病变，通常与半月板撕裂有关，根据半月板囊肿的发生位置可分为半月板旁囊肿、半月板内囊肿、滑膜囊肿，其中以半月板旁囊肿最为多见［1］。传统治疗半月板囊肿的方法为开放切除损伤的半月板及囊肿或针吸出囊液［2⁃3］。随着关节镜技术的发展，关节镜下切开内引流术和关节镜内减压术等已应用于治疗半月板囊肿［1］。

目前，关节镜内减压术已成为普遍的手术方式［4］，通过消除半月板撕裂中的阀门机制减压膝关节内的囊肿，可安全有效地缓解病人症状［5⁃7］。但是，半月板囊肿治疗不当易导致复发，有文献报道在单纯行关节镜下膝关节内减压术后，囊肿再次复发，需二次手术［8］。根据目前的治疗指南，迄今为止尚未推荐任何手术方式治疗有症状的半月板囊肿病人［9⁃10］。

2013 年9 月至2018 年12 月，本院收治49 例有症状的半月板旁型囊肿病人，分别采用关节镜下内减压联合关节外囊肿切除术或单纯关节镜内减压术治疗，本文通过回顾性比较采用上述两种手术方式治疗病人的临床疗效及复发情况，探讨关节镜下内减压联合关节外囊肿切除术治疗半月板旁型囊肿的临床疗效。

资料与方法

一、纳入标准与排除标准

纳入标准：①病人以膝关节疼痛、不适、交锁等为主要症状；②在膝关节表面能够触摸或看得到肿块；③经体格检查和MRI 确诊为半月板旁型囊肿；……