宋 强，王振海，李敬武，穆胜凯

(1.沈阳市骨科医院研究所创伤科 110044；2.联勤部保障部队第967医院骨科，辽宁大连 116011；3.中国医科大学附属第一医院疼痛科，沈阳 110003；4.沈阳市骨科医院脊柱科 110044)

骨质破坏性疾病多由凝血和纤溶系统紊乱或血液供应不足引起，股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head，ONFH)作为其中之一的致残疾病，通常出现进行性的股骨头塌陷和继发性关节炎，对患者生存质量产生巨大影响，需行全髋关节置换术[1]。ONFH可分为创伤性和非创伤性(non-traumatic osteonecrosis of femoral head，NONFH)两种亚型，NONFH常出现在30～50岁的患者，多出现在类固醇皮质激素治疗炎性疾病后[2]。有研究指出，NONFH同人类免疫缺陷病毒感染、自身免疫性疾病、酗酒、使用糖皮质激素及凝血障碍有关[3]。也有研究显示，间充质干细胞(MSCs)成骨分化能力的改变导致骨坏死和骨再生失衡，是NONFH发病的关键因素。各因素诱导MSCs向脂肪细胞分化，使细胞增殖和分化能力下降，导致机体自身修复能力降低，ONFH加重。但到目前为止，NONFH发病的具体分子机制仍不清楚[4]。

近年来，随着人类基因组计划的完成和高通量测序技术的进步，研究人员已逐渐将研究中心放在非编码RNA(non-coding RNA，ncRNA)的生物学功能上。ncRNAs在调控基因表达中起着至关重要的作用[5]。其中，长度超过200个核苷酸的长链非编码RNAs(long noncoding RNAs，lncRNAs)广泛参与生物体的生命过程，包括表观遗传学、转录和转录后调控等[6]。LncRNAs作为“脚手架”介导蛋白质间的相互作用[7-8]；作为“引导员”促进蛋白质和基因的启动子结合；作为“信号”调节邻近基因的转录；作为“诱饵”与微RNA(miRNA)或蛋白质竞争性结合，影响mRNA的转录[9]。……