吴学仪，高 鹏

(山东省莒南县人民医院，山东 临沂 276600)

胸腰段脊柱是胸椎后凸与腰椎前凸的转折处，遭受暴力时极易发生骨折[1]，这与其特殊的解剖结构有关，因此也常伴有一定的神经损伤[2]。临床上将胸腰段脊柱骨折分为压缩骨折、爆裂骨折、屈曲-牵拉骨折和骨折脱位等多种类型[3]。对于胸腰段脊柱骨折的治疗目前以手术为主要手段，有前入路、后入路、前后入路手术和微创手术等[3]，其中以后入路短节段固定手术最为常用，但传统的经后正中入路手术存在手术时间长、术后恢复慢、易出现腰背疼痛等并发症以及后期复发率高等缺点[3-4]。随着微创技术和医学影像学的发展，微创手术也逐渐应用于胸腰段脊柱骨折的治疗中，具有手术创伤小、术中出血量少、术后恢复快、疼痛轻和疗效佳等优点，其中尤以Wiltse肌间隙入路术式受到医患广泛认可[5-6]。本研究将后正中入路与Wiltse肌间隙入路这两种手术方式在胸腰段脊柱骨折治疗中的应用效果进行对比，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料：选取我院2018年10月～2019年10月收治的胸腰段脊柱骨折患者120例，按随机编号法分为对照组与观察组，各60例。对照组男36例，女24例，年龄21～64岁，平均(45.78±6.15)岁；观察组男39例，女21例，年龄23～63岁，平均(46.03±6.29)岁。两组患者性别、年龄比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经医院伦理委员会审核并获得许可后开展，相关人员均按自愿原则招募入组。

1.2纳选标准：①胸腰段脊柱(T11～L2)骨折患者；②单节段、外伤性且AO分型为A型的脊柱骨折；③……