成 瑜，高 源，李朝远，王 宏

(石河子大学，新疆 石河子 832000)

随着我国人口老龄化的到来，脑卒中发病率也逐年上升，而缺血性脑卒中后疲劳(post-strobe fatigue,PSF)是脑卒中后病人常见的并发症[1-2]，发病率高达30%～76%[3]。Hitoshi等人研究表明，卒中后疲劳的确是卒中后特有的一种并发症[4]。有研究证明，脑梗死患者血浆3-MST及H2S水平较健康人明显降低[5]，而脑梗死后缺血缺氧会产生一系列氧化应激反应致使疲劳的产生。近年来研究发现，H2S作为一种新型内源性气体，具有抗氧化应激、舒张血管等改善脑组织损伤的多种效应，而内源性H2S主要由巯基丙酮酸硫基转移酶( 3-mercaptopyruvate sulfur transferase，3-MST)催化L-半胱氨酸生成的[6-8]，并且Modis等人通过实验证明了氧化应激生成的过氧化氢(H2O2)抑制了3-MST的活性及3-MST/H2S通路，同时还影响了3-MST 的内源性辅酶因子，从而抑制了3-MST的活性，导致3-MST和H2S水平的下降[9]，所以3-MST、H2S可能与缺血性脑卒中后疲劳相关。本实验收集了缺血性脑卒中患者的基本资料、实验室检查等指标以及测定血浆中3-MST、H2S水平，完成焦虑抑郁及疲劳相关量表的评定，讨论脑梗死后疲劳患者与脑梗死后非疲劳患者血浆中3-MST、H2S水平的差异及PSF的相关影响因素。

1 资料与方法

1.1一般资料：连续收集2018年10月～2019年5月在石河子大学医学院第一附属医院神经内科住院治疗的缺血性脑卒中患者120例，其中男82例，女38例，均符合2012年缺血性脑卒中诊断和诊疗质量控制行业标准制定的诊断标准，并经头颅核磁或CT证实；纳入标准：①年龄>18周岁，≤80周岁，首次发病并于24 h内入院；②入院24 h内行血液化验(包括实验室检查等)；③……