王安莲，武 霞，胡世松，罗开顺，刘 赟，赵声龙

(昭通市第一人民医院泌尿外科，云南 昭通 657000)

昭通市位处中国大西南腹地，海拔1 950米左右，气候干燥，为结石高发地区，肾结石患者较多，肾结石排入输尿管内，引起急性梗阻，若不进行及时治疗，部分患者并发感染，感染大肠埃希菌等多重耐药菌株，患者出现反复寒战、高热，体温可高达40℃，部分患者出现感染中毒性休克[1]。这种病症的发病时间短，情况危急，多数需要进行急诊治疗，若不进行外科干预，仅用抗生素保守治疗，无法控制感染，患者出现感染中毒性休克、弥散性血管内凝血(DIC)等造成不可逆转的器官功能损伤，甚至危及生命。所以我科对这类患者非常重视，主要有两种治疗方案：一是用“一次性无菌腹腔引流导管及附件(F8)”行微通道经皮肾造瘘引流，同时做引流液培养+药敏，给予抗感染治疗[2]；二是输尿管内置入双J管内引流，同时抗感染治疗。因此，本文以病例随机对照展开，探讨微通道经皮肾造瘘外引流与输尿管支架置入内引流治疗输尿管结石急性梗阻导致严重感染脓毒血症患者的疗效比较，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料：选择2016年5月～2019年5月治疗的输尿管结石合并轻度肾积水合并严重感染患者50例作为研究对象，按照住院顺序奇偶性分为对照组和观察组各25例。对照组男18例，女7例，年龄31～76岁，平均(48.25±8.53)岁；观察组男16例，女9例。年龄40～71岁，平均(47.54±6.31)岁。所有患者均符合输尿管结石合并轻度肾积水合并严重感染患者临床诊断标准，并签署知情同意书。……