侯阳波，白 宇，程记伟，李国毅

急性脑梗死(acute cerebral infarction，ACI)又称缺血性脑卒中，是目前最常见的脑血管疾病之一。缺血性脑卒中每年在全世界造成620万人死亡[1]，是最常见的脑卒中类型，在我国脑卒中亚型中，约70%病人为缺血性脑卒中[2]。急性脑梗死是由缺血、缺氧和脑血液循环障碍引起的一种疾病[3-5]。急性脑梗死具有高致残率和高复发率的特点[6-8]。急性脑梗死也是导致中枢神经系统严重受损或死亡的主要疾病[6，9]。本研究旨在探讨沪西北地区人群发生急性脑梗死的危险因素，从而为临床制定急性脑梗死防治措施提供参考。

1 资料与方法

1.1 临床资料 上海中医药大学附属普陀医院是上海市普陀区(沪西北地区)区域诊疗中心。选取2018年7月—2019年7月上海中医药大学附属普陀医院神经内科收治的急性脑梗死病人150例作为病例组，另选取同期健康体检者150名作为对照组。病例组和对照组男性均为80例，女性均为70例。

1.2 诊断标准 急性脑梗死诊断参照《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018》[10]诊断标准：①急性起病；②局灶神经功能缺损(一侧面部或肢体无力或麻木，语言障碍等)，少数为全面神经功能缺损；③影像学出现责任病灶或症状/体征持续24 h以上；④排除非血管性病因；⑤脑CT/磁共振(MRI)排除脑出血。

1.3 纳入标准 ①病例组符合急性脑梗死的诊断标准；②对照组为同期健康体检者；③年龄18岁以上；④能行头颅MRI或头颅CT检查；⑤无精神障碍且能够配合调查者。

1.4 排除标准 ①年龄<18岁；②出血性脑卒中者；③有严重的心脏病、心功能不全、肝功能障碍、肾功能不全、呼吸衰竭、恶性肿瘤、消化道及其他部位出血、精神病病人等不能配合口服抗血小板聚集治疗药物者；④滥用乙醇或药物者。

1.5 方法 所有研究对象均必须完成急性脑梗死危险因素的入院登记。……