马彩虹 王娜

心电图是医院的常规检查项目，在心血管疾病的辅助检查中占有重要地位，但是不少基层医院缺乏专业的心电医师，大量高水平专家集中在大医院。为了促进优质医疗资源下沉到基层，提高基层医疗机构的心电诊断水平，加快心电学专业的发展，全国各大医院相继建立了远程电生理诊断中心。

长期以来，我国西北地区医疗发展相对滞后。在青海，以西宁市第一人民医院为代表，通过探索建立医疗集团，打造“总院—分院—卫生院(社区)—村卫生室”四级垂直管理模式，深化医联体改革，加快发展远程医疗，力求打通优质医疗资源流动的“脉络”，开出根治西北地区人民看病难“顽疾”的“药方”。本文以西宁市第一医疗集团远程电生理诊断中心为例，介绍了相关建设经验，尤其是在远程心电诊断质控方面的做法和经验，旨在为同行提供有益的参考。

1 远程电生理诊断中心的建立

2015年下半年以来，为缓解基层群众“看病难、看病贵、看病远”的问题，西宁市委紧扣体制性改革、存量改革、市场化改革，创新性提出了“优化医疗资源、提升服务能力、重铸就医秩序、改善服务体验”的改革目标，打破部门行业监管藩篱、突破行政区域壁垒，率先在全国组建了具有独立法人资格的“市—县—乡—村”四级跨区域、紧密型、一体化的医联体——西宁市第一医疗集团。以西宁市第一人民医院为总院、大通县三所县级公立医院为分院，以三所分院下辖30所乡镇卫生院(社区卫生服务中心)、289个村卫生室为支撑，打造“总院—分院—卫生院—村卫生室”四级垂直管理模式(图1)；……