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动态心电图与经食管心脏电生理检查在心悸病因诊断中的价值比较

2021-02-04王丽颖王新康

实用心电学杂志 2021年1期

王丽颖 王新康

心悸是心内科就诊患者的常见主诉,与潜在的心血管事件有一定的关系,若未能找出病因且未积极治疗最终可能发生心血管事件。因此,查找心悸病因十分重要。

常规12导联心电图作为最基本、最简单的诊断方法,是心悸患者必做的检查项目,但检出率低,多数时候无法捕捉心悸发作时的心电图改变。24 h动态心电图因记录时间久、不影响患者正常活动以及携带方便等优点在心悸人群中应用较为广泛,特别是对阵发性房颤所致心悸有特殊意义。经食管心脏电生理检查是一种无创性临床电生理诊断和治疗技术,具有操作简便、无创、安全可靠等优点,对多种复杂性心律失常具有明确的诊断作用。既往文献有关动态心电图和经食管心脏电生理检查应用于心悸人群的研究较少,本研究的目的是对比动态心电图和经食管心脏电生理检查在心悸人群病因诊断中的应用价值。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取2018年1月至2020年5月因心悸行动态心电图检查的患者400例,因心悸行经食管心脏电生理检查的患者123例。纳入标准:① 符合心悸症状,即患者对心脏跳动的感知往往被描述为心跳的不适感,或心前区的跳动感;② 近1周内未服用抗心律失常药物;③ 动态心电图连续记录22 h以上;④ 患者或家属签署经食管心脏电生理检查知情同意书。排除标准:① 合并急性冠脉综合征;② 严重肝肾功能不全;③ 因食管疾病或其他原因无法行经食管心脏电生理检查。……

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