周萍，张志勇，王佐兵，刘黎明

[1.鄂东医疗集团黄石市中心医院(湖北理工学院附属医院)感染科，黄石 435000；2.湖北省第三人民医院肝病科，武汉 430030]

非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease，NAFLD)是指除酒料和其他明确的损伤肝因素外所致的肝细胞内脂肪过度沉积为主要特征的临床病理综合征，与胰岛素抵抗和遗传易感性密切相关的、获得性代谢肝损伤，其疾病谱包括非酒精性单纯性脂肪肝(SFL)、非酒精性脂肪性肝炎(nonalcoholic steatohepatitis，NASH)及其相关肝硬化和肝癌。随着生活方式的改变，NAFLD的发病率逐年上升，已成为当今发达国家和中国富裕地区慢性肝病的首要病因[1]。据流行病学数据显示，全球人群中NAFLD的发病率20%～30%，且15%～25%的NASH患者经10～15年最终可发展为肝硬化[2]。其发病机制尚未十分明确，但近年来，有研究表明NAFLD与肠道菌群失调有密切关系，从肠道菌群失衡出发治疗NAFLD具有重要临床意义[3]。目前益生菌联合护肝药治疗NAFLD的临床研究虽多，但其结论不一，临床疗效仍存在争议，且多数研究中益生菌选用双歧杆菌三联活菌胶囊。双歧杆菌四联活菌片能提供更合理肠道菌群，更有利于肠道黏膜屏障修复，促进毒素排出体外，更利于NAFLD患者及早恢复健康。多烯磷脂酰胆碱胶囊可提供大剂量容易吸收利用的高能多烯磷脂酰胆碱、维生素B等，多烯磷脂酰胆碱进入体内，可迅速与细胞器膜、肝细胞膜结合，成为生物膜的重要组成成分，提高生物膜的流动性、完整性及稳定性，从而提高肝细胞的自护能力[4]。本研究主要观察双歧杆菌四联活菌片联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗NAFLD患者的临床疗效。……