数字化胸腔引流系统在胸腔镜肺切除术后应用的临床价值
2021-02-03樊榕榕李华艳陈思思李鹏伟
中国微创外科杂志 2021年1期
樊榕榕 李华艳 陈思思 李鹏伟
(北京大学人民医院胸外科,北京 100044)
肺切除术后一般常规留置胸腔闭式引流,肺漏气是肺切除术后最常见的并发症[1]。漏气可能导致胸腔引流管拔除延迟,增加住院时间和并发症的发病风险[2~4],减缓患者康复。目前,漏气描述主要依靠水封瓶中气泡溢出情况进行主观判断,且只能记录即时的漏气情况,并无统一的观察及描述规范。数字化胸腔引流系统是一项技术革新,能客观显示并记录患者胸腔漏气情况,并能追溯之前24 h胸腔漏气量及漏气波形,展示患者漏气的发展趋势,为进一步处理提供客观的依据。国外一些研究[5~7]表明数字化胸腔引流系统的使用能缩短术后胸腔引流管带管时间和患者住院时间,减少术后并发症,但也有研究认为数字化胸腔引流系统并不能为患者带来明显益处[8]。研究结果的不确定性使临床医护人员对数字化引流的效果存疑。本文回顾性对比2018年6月~2019年3月我科210例胸腔镜肺切除术的临床资料,旨在评估数字化胸腔引流系统在胸腔镜肺切除术后的临床应用效果。
1 临床资料与方法
1.1 一般资料
本研究210例,男115例,女95例。中位年龄59岁(26~70岁)。按术后是否使用(由医生决定)数字化胸腔引流系统分为观察组102例,对照组108例。左肺病变97例,右肺病变113例。合并慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)2例。有吸烟史57例。2组患者一般资料比较差异均无显著性(P>0.05),有可比性,见表1。
病例选择标准:①年龄≤70岁;②接受肺切除手术(全肺切除除外);③……
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