韩敬哲，纪叶，曹端华，王婷婷，司志华

眩晕是一种运动性或位置性错觉，可导致人与周围环境的关系在大脑皮质中失真，并产生旋转、倾倒和起伏等感觉。前庭周围性眩晕特指前庭神经感受器和前庭神经颅外段病变（未出内听道）引起的眩晕，主要包括前庭神经炎、中耳炎、良性阵发性位置性眩晕（benign positional paroxysmal vertigo，BPPV）、迷路炎、梅尼埃病等[1-2]。目前，关于眩晕的研究主要集中在孤立性眩晕患者中枢和周围定位的鉴别诊断[3-4]及中枢性眩晕的血流动力学改变[5-6]，而有关周围性眩晕患者椎-基底动脉系统血流动力学的研究报道少见。在临床实践中，部分无颅内外血管狭窄的周围性眩晕患者可继发椎-基底动脉系统脑梗死，但具体机制尚不明确。本研究分析观察前庭周围性眩晕继发椎-基底动脉系统脑梗死患者椎-基底动脉系统血流动力学改变，拟从交感神经受刺激后血流动力学改变角度分析前庭周围性眩晕患者继发椎-基底动脉系统脑梗死的可能机制。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年5月—2020年2月哈励逊国际和平医院神经内一科门诊及住院部收治的105例前庭周围性眩晕患者，均为急性眩晕发作，具有前庭性眩晕的临床特点：（1）旋转性眩晕；（2）位置性眩晕；（3）复发性头晕伴恶心，或伴震动幻视、平衡失调；（4）视频眼震电图仪、颅脑磁共振成像检查证实为周围性眩晕。所有患者中BPPV 53例，前庭神经炎24例，迷路炎10例，梅尼埃病9例，中耳炎9例。本研究经哈励逊国际和平医院伦理委员会审核批准（伦理号：2018-1-004），患者及其家属均知情并签署知情同意书，诊疗过程严格遵循伦理学原则并保护患者的隐私和安全。……