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抗氧化剂改善卵巢功能的研究进展

2021-02-03覃颖

中国生育健康杂志 2021年1期
关键词:氧化应激

覃颖

卵巢功能减退(premature ovarian insufficiency,POI)和卵巢早衰(premature ovarian failure,POF)所导致的生育力下降以及由于雌激素缺乏所引发的围绝经期症状严重影响了患者的身体、心理健康[1]。随着现代社会女性结婚生育年龄的推后,如何改善高龄女性的卵巢功能以提高受孕成功率成为目前备受关注的难点问题。研究发现卵巢早衰与自身免疫紊乱有关,但是卵巢功能减退并非是绝对不可逆的过程,通过免疫治疗等干预手段有望改善卵巢功能[2]。此外,放疗及化疗虽然提高了女性癌症患者的生存率,但也严重损伤卵巢组织加速卵巢功能衰竭。目前提出在女性癌症患者接受放化疗之前将她们的卵子、胚胎或卵巢组织进行冷冻保存,待化疗结束后再移植回患者体内以避免放化疗对卵巢损伤的治疗方案[3]。这一方案虽具有一定的可行性,但也存在局限性。首先胚胎冷冻不适用于未婚女性。其次无论是卵子或是胚胎的冷冻,都必须经历一定时间的促排卵,这势必会耽误某些重症癌症患者的有效治疗时机。卵巢组织冷冻保存可以弥补胚胎及卵子保存的局限性,但是目前卵巢移植的成功率较低且存在移植回体内后导致癌症复发的风险,而在卵巢组织体外培养方面仍存在较大的技术瓶颈,因此限制了此方案的应用。

因此,需要探索更多有效安全可行的方案去改善女性患者的卵巢功能及生育能力。氧化应激(oxidative stress,OS)加速人体内各脏器细胞的老化和凋亡,大量的研究表明卵巢功能的衰竭与氧化应激有关,尤其在女性随着年龄增长所伴随的卵巢功能减低过程中,氧化应激是其中不可忽视的重要因素。……

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