王佳斌

（沈阳市妇婴医院妇产科，辽宁 沈阳 110011）

瘢痕子宫是指剖宫产手术或肌壁间肌瘤剥除术后的子宫，由于手术对产妇子宫肌层造成损伤使子宫弹性变差，当产妇再次妊娠并行剖宫产术时极易造成产后出血，严重威胁产妇身心健康，影响其预后[1]。临床常采用缩宫素预防产后出血，但其半衰期较短，且产妇因个体差异对缩宫素敏感性各异，单独使用效果欠佳[2]。手术缝合技术对减少术后出血具有一定作用，传统B-Lynch缝合术虽可通过压迫促进子宫收缩，达到止血效果，但其无法有效缩短子宫下段长度，子宫收缩效果不显著，导致止血效果欠佳。近年来，随着手术缝合技术的改进，子宫下段连续折叠缝合术因操作过程简单易行，并能减少术中出血量，在剖宫产手术中得到越来越广泛的应用。本研究旨在探讨不同产后出血预防方案在瘢痕子宫剖宫产产妇中的应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2017年3月至2020年2月于本院行剖宫产的80 例瘢痕子宫产妇为研究对象，根据产后出血预防方案分为两组，每组40 例。对照组年龄24～38 岁，平均（31.24±4.57）岁；孕周37～41 周，平均（39.02±0.85）周；初产妇7 例，经产妇33 例。观察组年龄23～39 岁，平均（31.35±4.61）岁；孕周37～41 周，平均（39.09±0.88）周；初产妇9例，经产妇31例。两组临床资料比较差异无统计学意义，具有可比性。本研究经医院伦理委员会审核批准，患者知情同意并签署知情同意书。

纳入标准：①均符合瘢痕子宫相关诊断标准[3]；②均为单胎妊娠。排除标准：①凝血功能障碍者；……