成群

（成都市第六人民医院，四川成都610000）

急性重症胰腺炎（severe acute pancreatitis，SAP）是指由十二指肠反流、胰腺血液循环受阻等一系列病因造成的急性胰腺炎，有脏器功能异常等表现，有可能引起脓肿、假性囊肿等局部并发症，或二者兼具的消化系统急危重症[1]。SAP 作为胰腺炎中的一种特殊类型，有发病快、病情严重且复杂、并发症多等特点，严重威胁患者生命安全。以往临床常用奥曲肽、乌司他丁（US）等西药治疗SAP 患者，具有一定作用但疗效并不明显[2]。近年来，大柴胡汤加减联合西药在缓解SAP患者临床症状、降低并发症发生率和死亡率等方面取得显著效果[3]。基于此，本研究选取120 例SAP 患者开展前瞻性对照实验，探讨联合US、大柴胡汤对SAP 患者的治疗效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择2017年3月至2019年5月本院诊治的SAP患者120例，采用随机数字表法分为观察组与对照组，各60例。其中，观察组男37例，女23例；年龄22～69岁，平均年龄（42.32±8.10）岁。对照组男36 例，女24 例；年龄21～68岁，平均年龄（42.21±7.90）岁。两组患者临床资料比较差异无统计学意义，具有可比性。

纳入标准：①符合SAP 相关诊断标准[4]；②年龄20～70岁；③知情同意且符合伦理学要求（伦理委员会批准）。排除标准：①合并严重心、肝、肾等重要脏器病史，恶性肿瘤及其他全身的急慢性炎症病者；②慢性胰腺炎（chronic pancreatitis，CP）者；③胆源性胰腺炎并发胆道梗阻者；④应用US、大柴胡汤等产生严重不良反应者。

1.2 方法 两组入院后均行控制饮食、胃肠减压、血容及液体补充等干预。对照组予以乌司他丁（广东天普生化医药股份有限公司，国药准字H20040506）静脉滴注治疗：取10 万U的US加在浓度为5%的250 mL GS中为患者进行静脉滴注，每天2～3 次。……