张璇

（梅州市人民医院理疗科，广东 梅州 514500）

小儿脑瘫（cerebral palsy，CP）又称脑性瘫痪，是指患儿发生非进行性脑组织损伤，患儿姿势、运动能力发生障碍[1-2]，其病因包括遗传、代谢障碍、脑出血、缺血缺氧、高胆红素、脑发育不全等，引起脑组织发育异常，其中流涎是小儿脑瘫常见的并发症之一，约占脑瘫患儿的25%～35%[3]，该症状影响患儿的语言、吞咽、社交及心理健康。本研究选取36小儿脑瘫伴流涎患儿为研究对象，旨在探讨采用针刺风府、哑门、人中、地仓、承浆治疗小儿脑瘫流涎症的临床疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2018 年1 月至2019 年12 月本院理疗科收治的小儿脑瘫伴流涎患儿36 例为研究对象，其中男19例，女17 例，年龄9 个月～3.3 岁。其病情按教师流涎分级法（TDS）[4]Ⅰ～Ⅴ判断，Ⅱ级6例，Ⅲ级18例，Ⅳ级6例，Ⅴ级6例。按随机数字表[5]分为治疗组和对照组，每组18例。两组年龄、性别、病情程度、吞咽障碍等临床资料差异无统计学意义，具有可比性。本研究经医院伦理委员会审批同意。

1.2 纳入及排除标准 纳入标准：符合《全国小儿脑瘫座谈会制定的诊断标准》；伴有流涎症状，达到TDS中规定的Ⅱ级～Ⅴ级；≤1 岁；流涎等级达Ⅴ级且伴有吞咽障碍；患儿家长知情同意并签署知情同意书。排除标准：凝血功能异常者；针刺部位皮肤感染者；长牙出现的暂时性流涎者；长期反复口腔溃疡者；口腔真菌感染者，如鹅口疮等；伴有先天性心脏病及其他先天疾病、唐氏综合征、癫痫者；各种传染性疾病者；患儿家长不配合治疗者；不足1个疗程及自行退出者。……