王国平，韩元福

（山西省长治市人民医院麻醉科，山西 长治 046000）

腹腔镜胃癌D2根治术是当前临床工作中用于治疗胃癌的主要方法之一，其凭借大范围清除病灶，降低肿瘤负荷，对机体创伤较小等优势得到了广泛应用。但手术会造成机体应激反应，易导致血流动力学指标波动，同时，也增加术后疼痛感及并发症发生风险[1-2]。因此，选择一种合理的麻醉操作方法至关重要，不仅要保证麻醉的质量及安全性，也需尽可能减少对机体产生的不良干扰[3]。基于此，本研究将右美托咪定应用于腹腔镜胃癌D2 根治术，旨在分析其对患者术后血流动力学及疼痛程度的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2016年12月至2019年12月本院收治的腹腔镜胃癌D2 根治术患者78 例，采取随机数字表法分为两组，每组 39 例。对照组男 21 例，女 18 例；年龄 49～70 岁，平均（55.23±2.52）岁；体质量53～68 kg，平均（59.31±4.23）kg。观察组男 23 例，女 16 例；年龄 53～71 岁，平均（60.02±3.71）岁；体质量54～64 kg，平均（58.92±4.17）kg。两组临床资料比较差异无统计学意义，具有可比性。本研究经医院伦理委员会审批同意，患者知情同意并签署知情同意书。

纳入标准：经病理检查确诊为胃癌；符合腹腔镜胃癌D2根治术的操作标准。排除标准：合并重要脏器功能障碍者；精神障碍或认知功能失常者；存在窦性心动过缓者；合并严重心脏疾病者。

1.2 方法 两组均给予常规麻醉，方法：依次给予静脉注射0.04 mg/kg 咪达唑仑（江苏恩华药业股份有限公司，国药准字H10980025）+4 μg/kg 芬太尼（江苏恩华药业股份有限公司，国药准字H20113508）+0.5～1.5 mg/kg丙泊酚（江苏恩华药业股份有限公司，国药准字H20123138）+0.15 mg/kg 顺势阿曲库铵（浙江仙琚制药股份有限公司，国药准字H20090202），行麻醉诱导。……