焦杰 年伟艳 任海玲 罗志芹 强万敏

(天津医科大学肿瘤医院 国家肿瘤临床医学研究中心 天津市“肿瘤防治”重点实验室天津市恶性肿瘤临床医学研究中心，天津 300060)

预期性悲伤(Anticipatory hrief，AG) 是指个人感知到有可能失去对自己有意义、有价值的人或事物时，在改变自我概念过程中所出现的理智和情感的反应和行为[1]。癌症发病率在持续上升的同时亦呈年轻化趋势[2]，更有研究[3]指出，约80%的肿瘤患者确诊时已为中晚期，基本错过最佳治疗时期。配偶是已婚癌症患者个体最重要的社会支持[4]，承担了家庭支持系统中最主要的照顾责任[5]。年轻晚期癌症患者配偶在陪同患者诊治过程中，目睹患者生理、认知及情绪等状态的逐渐恶化，感受到生命的流逝，不可避免会产生预期性悲伤，预期性悲伤会导致照顾者生理、心理、认知及精神方面的不适，出现失眠、头痛、焦虑、愤怒、健忘等不良症状，严重者甚至出现自杀倾向，影响其照顾能力和生活质量[6]。国外已对癌症照顾者的预期性悲伤进行了深入研究，但国内起步较晚，有调查[7]显示，晚期癌症患者配偶的预期性悲伤最强，但尚缺乏针对年轻晚期癌症患者配偶预期性悲伤体验的质性研究，本研究旨在弥补此空白，深入了解其预期性悲伤的来源、体验、应对方式及效果等，为制定有效应对预期性悲伤，提高生活质量的措施提供依据。

1 对象与方法

1.1研究对象 采用目的性抽样方法，选取2019年5月-2020年3月于我院就诊的年轻晚期癌症患者的配偶为研究对象。……