田飞 米元元 刘静兰 张蓉 张朝晖 桂升敏 席祖洋 张凌云 杨路焕

(1.三峡大学第一临床医学院/湖北省宜昌市中心人民医院，湖北 宜昌 443003；2.华中科技大学同济医学院附属协和医院，湖北 武汉 430022；3.三峡大学第二临床医学院/湖北省宜昌市第一人民医院， 湖北 宜昌 443000)

疼痛(pain)是与实际或潜在的组织损伤相关的一种复杂的生理心理活动，1995年国际疼痛协会将疼痛列为第5大生命体征，是临床上最常见的症状之一[1-2]。疼痛是伤害性刺激作用于机体所引起的一系列防御性保护反应，引起肾上腺素系统过度兴奋的一种有害性刺激[3]。研究显示:急诊患者约60%是因为疼痛就诊，而急诊治疗经常不包括镇痛处理，甚至有中重度疼痛的患者疼痛得不到缓解[4]。医护人员对镇痛药物的使用、剂量选择、成瘾性和对患者评估都存在一定程度的误解，导致急诊疼痛患者的痛苦不能很好地解除。因此，疼痛管理在高节奏的急诊工作需要受到重视，在急诊抢救过程中得到足够的关注。本研究通过调查多家医院急诊科医护人员对疼痛管理现状及影响因素分析，为提高急诊医护人员疼痛管理建设提供科学依据，促进急诊患者疼痛管理的发展。

1 资料与方法

1.1研究对象 采用便利抽样法，于2020年5-8月，向国内16家综合性医院(宜昌市4家，武汉市5家，重庆市3家，杭州市2家，成都市2家)的急诊医护人员以问卷星或电子邮件发放调查问卷，其中三级医院9家，二级医院7家。样本量根据所用问卷的最多条目数决定，样本量=条目数×(5～10)[5]，考虑到5%～10%的样本丢失量，本研究共发放问卷430份。……