周琳琳 翟田田 丁楠楠 佘春燕 苏承英 苏雪 代玲

(1.重庆市妇幼保健院，重庆 400021；2.兰州大学护理学院，甘肃 兰州 730030)

非癌性子宫切除术是最常见的妇科手术。女性在55岁之前因患非癌性妇科疾病行子宫切除术的概率较高[1]。留置导尿管是子宫切除术的常规准备步骤，主要为了保持膀胱的空虚状态以充分暴露手术视野，并且防止医源性膀胱损伤[2]。为防止尿潴留，术后常规也会留置导尿管24 h[3]。对荷兰89家医院进行的电话调查[4]显示，78%的荷兰医院的政策是阴式全子宫切除的患者留置导尿管至术后的第2天早上。但美国传染病协会专家小组建议术后尽早拔除不必要的导尿管[5]。导尿时间过长不仅增加尿路感染(Urinary tract infection，UTI)的风险，也会延迟患者的活动，延长住院时间[6-7]，且大多携带尿管的患者均报告尿路相关不适症状[3,7-10]。部分研究[3,8-10]倾向单纯性子宫切除术后即刻拔除尿管，但目前对该类患者拔除导尿管的时机仍有争议，术后何时取导尿管一般基于习惯而不是基于循证证据[4]，因此本研究旨在综合评价术后即刻与术后24 h拔除尿管对非复杂性子宫切除术后泌尿系统并发症的影响，以期为临床工作提供证据参考。

1 资料与方法

1.1文献纳入与排除

1.1.1纳入标准 (1)研究对象：因妇科良性疾病而接受全子宫切除术的患者。排除已知存在神经源性疾病、糖尿病、尿路感染的患者，或腰麻患者，或手术方式复杂对留置尿管有特殊时间限制的患者。(2)研究类型：随机对照试验，中英文文献。……