林杰，林丽萍，江小奇，吴强

1.福建中医药大学附属第二人民医院，福建 福州 350003；2.福建中医药大学，福建 福州 350122

腹痛是指胃脘部以下、耻骨毛际以上整个部位发生以疼痛为主的病症［1］。腹痛病名见于《素问·气交变大论》：“岁土太过，雨湿流行，肾水受邪，民病腹痛。”在《伤寒杂病论》中，腹痛为疾病的一个症状。书中所载许多治疗腹痛的方剂，至今仍被临床广泛应用［2］。笔者统计张仲景在《伤寒杂病论》中治疗腹痛类病症的选方用药，以期发现其用药规律，为临床用药提供依据。

1 《伤寒杂病论》中治疗腹痛方剂

《伤寒论》条文中，涉及腹痛的方剂共12首，包括小柴胡汤、小建中汤、大陷胸汤、大承气汤、桂枝加芍药汤、桂枝加大黄汤、黄连汤、桃花汤、真武汤、通脉四逆汤、四逆散。

《金匮要略》条文中，涉及腹痛的方剂共21首，包括甘草粉蜜汤、乌梅丸、附子汤、芎归胶艾汤、当归芍药散、当归生姜羊肉汤、枳实芍药散、下瘀血汤、大承气汤、当归建中汤、土瓜根散、红蓝花酒、小建中汤、附子粳米汤、大建中汤、厚朴三物汤、大黄附子汤、大乌头煎、乌头桂枝汤、奔豚汤、大柴胡汤。其中附子汤未给出具体方药，故予以剔除，不做论述。

《伤寒论》和《金匮要略》中涉及腹痛的方剂共33首，剔除无具体方药之附子汤，及重复的小建中汤和大承气汤，共30首方剂。

2 《伤寒杂病论》治疗腹痛的方药统计分析

2.1 《伤寒杂病论》治疗腹痛的药味数、方剂、频率分析通过对上述30首治疗腹痛的方剂进行数据整理和分析，发现药味最多10味，最少2味，大多为3～7味药物，方剂有大陷胸汤、四逆汤、桃花汤、甘草粉蜜汤、当归生姜羊肉汤、下瘀血汤、厚朴三物汤、大建中汤、大黄附子汤。……