郭红 杜易珊 常翔宇 宫程成 夏炎

酒精使用障碍 （alcohol use disorder，AUD）是一种慢性、反复性疾病，受遗传、环境、心理等多种因素的相互影响[1-2]，是常见的社会问题和医学问题。氢质子磁共振波谱（hydrogen proton magnetic resonance spectroscopy，1H-MRS）检测胆碱化合物（choline compounds，Cho）信号，主要反映神经细胞膜的改变。神经影像学研究的系统评价提示慢性酒精使用导致大脑神经代谢物发生变化，酒精戒断后这些改变部分可逆[3]。这些变化首先发生在额叶和顶叶，小脑、丘脑等部位也有报道，其中额叶代谢产物受酒精使用影响的敏感性更受关注[4-6]。有研究发现酒精戒断患者左前额叶白质中Cho浓度水平与每天饮酒量呈负相关[2]。本研究假设短期酒精戒断患者左侧额叶 （白质与灰质）代谢产物Cho水平有明显改变，且该改变与AUD患者既往的饮酒模式可能有关，以探索短期酒精戒断患者神经改变的基础和可能机制。

1 对象与方法

1.1 研究对象 2017年9月至2019年9月，从哈尔滨医科大学附属第一医院精神科招募AUD患者。入组标准：①18～65岁，男性；②符合《精神障碍诊断与统计手册第5版》（Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders，5th Edition，DSM-5）酒精使用障碍和酒精戒断的诊断标准；③住院戒断治疗后临床情况稳定，能够配合各项检查；④开始戒酒后7～14 d；⑤能读、写、说汉语。排除标准：①存在酒精以外的物质中毒或戒断情况；②患其他精神障碍或不稳定的躯体疾病；③戒酒期间有癫痫发作或震颤、谵妄的症状；④有安定类药物和氟哌啶醇过敏或不良反应史；⑤存在MRI检查禁忌证；⑥头部MRI检查发现血管性疾病、感染性疾病、肿瘤等。共招募到10例AUD患者。

同期公开招募健康对照者。……