黄秦特 胡莺燕 周千 吕洞宾 周霓 钱诺诗 黄海婧 吴政霖 洪武

睡眠障碍与心境障碍存在交互作用，睡眠障碍是心境障碍的重要危险因素和常见临床症状。临床上约3/4的抑郁障碍患者存在睡眠障碍[1]。70%～99%双相障碍患者也在疾病的某个时间段经历过入睡困难、睡眠时间缩短、睡眠维持困难等睡眠问题。在抑郁发作期，失眠更加普遍[2]。双相障碍和抑郁障碍是临床常见的精神障碍，由于其症状具有一定重叠性，在疾病早期两者的鉴别诊断困难。既往睡眠相关研究也未发现双相抑郁与单相抑郁睡眠特征的差异。心肺耦合分析（cardiopulmonary coupling，CPC）睡眠质量评估系统可利用心电信号监测睡眠，具有操作简便、便于随访、信息有效、测量敏感的优势。本研究运用CPC睡眠质量评估系统，比较单相抑郁、双相抑郁患者和正常对照三者之间睡眠结构的差异，为单、双相抑郁障碍的睡眠特征鉴别及CPC技术应用提供新的思考。

1 对象与方法

1.1 研究对象 单相抑郁和双相抑郁患者均来自2016年6月至2017年11月上海市精神卫生中心住院患者。入组标准：①符合《国际疾病与相关健康问题统计分类》（International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems，ICD-10）“抑郁发作”诊断标准，或“双相情感障碍，目前为轻中度抑郁、伴有或不伴有精神病性症状的重度抑郁发作”诊断标准；②年龄18～65岁。排除标准：①患其他精神疾病；②患严重躯体疾病。

对照组同期通过广告向社会招募。入组标准：①年龄18～65岁；②无任何精神疾病；③未有过可疑的躁狂发作或抑郁发作相关症状。排除标准：患严重躯体疾病。……