郝军锋 王美 董乾 许慧

广州市民政局精神病院 510430

精神分裂症是一组病因未明的重型精神障碍，具有认知、思维、情感、行为等多方面精神活动的显著异常，并导致明显的职业和社会功能损害［1］。对于慢性精神分裂症住院患者，必须实施行之有效的康复手段，帮助提高或恢复患者原有的社会功能［2-3］。有效的院内康复训练，能明显地改善该类人群的精神症状，提高日常的生活能力、社会适应能力和认知功能。既往多项研究显示，作业治疗可减少幻觉、妄想等病态体验，纠正病态行为；改善患者阴性症状，提高生活自理能力、社会适应能力和认知功能等［4-9］；娱乐治疗能改善慢性精神分裂症患者的阴性症状，提高生活技能和社会适应能力［10-12］。然而，作业治疗及娱乐治疗对慢性精神分裂症患者的作用是否存在不同，尤其关于精神症状的改善及日常生活能力等方面的差异，目前未见报道。多年来本院常规开展多项康复训练项目，本研究选取2019 年3 月至2019年6月在本院住院并参加作业治疗或娱乐治疗的慢性精神分裂症患者，对两组进行跟踪比较并评估，报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象 选取2019 年3 月至2019 年6 月在本院住院治疗并有意向参加作业治疗或娱乐治疗的精神分裂症患者共100例。入组标准：均符合《ICD-10精神与行为障碍分类》中精神分裂症的诊断标准［13］，住院时间＞6个月，病程＞2 年，无“三防”行为和倾向，排除严重心、脑、肺、肝、肾等躯体疾病。根据个人意愿不同分为作业治疗组、娱乐治疗组两组，采用自制基础问卷收集所有患者的一般人口学资料，包性别、年龄、病程、住院时间、受教育程度、职业状况、婚姻状况、药物剂量等。……