王颖颖 郭笑寒 高慧卉 吕凤阳 王新梅

大连市血液中心 116001

截至2017年底，我国报道的现存活HIV/AIDS患者758610例，当年新发现HIV/AIDS患者134512例［1］。大连市自1992 年发现第一例HIV 感染者以来，HIV 感染者的检测数量逐年上升［2］。输血是传播HIV 的重要方式之一。目前采供血机构通过增强筛查能力并在全国范围内推行核酸检测，直接检测血液中HIV RNA 病毒，将检测的窗口缩短至7 d［3］，大大降低了经输血传播感染HIV 的风险。本中心自2010 年起HIV确认阳性数逐年上升，至2015年达到顶点，随后HIV确认阳性率开始逐年递减。虽然我中心无偿献血者血液未存在使受血者发生HIV 感染的情况，但是输血传播HIV 的风险依然存在。分析现有无偿献血者中HIV 感染情况及发展趋势将有助于及时采取科学合理的措施，规避高危人群献血，从而促进血液安全。

1 材料与方法

1.1 样本和数据来源 2014—2019 年大连市血液中心采集的511 463 份血样；Shinow9.0 和CDC 及其相关的流行病学资料。

1.2 仪器与试剂 GENESIS RSP 200 全自动加样系统、freedom evo全自动加样系统（瑞士帝肯）；FAME 24/20全自动酶联免疫处理系统、MICROLAB STAR 全自动核酸混样系统（瑞士哈米顿）；Cobas s201NAT 系统（美国罗氏）；Procleix TIGRISNAT 系统（西班牙盖立复）；Procleix PANTHERNAT（西班牙盖立复）；第三代抗-HIV ELISA 试剂（厦门新创）；第四代抗-HIV 和p24 抗原ELISA 试剂（法国伯乐）；HIV、HCV、HBV 联合检测核酸试剂（美国罗氏）；HIV、HCV、HBV 联合检测核酸试剂（西班牙盖立复）；核酸鉴别试剂：HIV探针、HCV探针、HBV探针（西班牙盖立复）。

1.3 HIV 血清学检测策略 采用HIV 第三代和第四代试剂同时检测，对任何一种试剂呈阳性反应的标本用原试剂作双孔复试，复试阳性者判为抗-HIV 筛查阳性，将阳性样本送至大连市CDC做确认实验。……