吴志强

佛山市第一人民医院小儿外科，广东 528000

尿道下裂是小儿泌尿外科最主要的先天畸形之一，有报道其发病率约为3/103，且近年来尿道下裂的发病率有逐年增加的趋势，已成为小儿泌尿外科主要病种之一［1］。尿道下裂的手术方式有300 多种［2］，但无论哪种术式，术后绝大部分患儿需留置导尿管10 d，有时甚至更长［3-5］。我们医院对尿道下裂主要是采用分期手术或Snodgrass两种手术方式。术后常规留置自制尿道支架管，在支架管内穿入导尿管留置导尿。由于支架管内径小，我们选择新生儿胃管代替导尿管。因其管腔细、不好固定等原因，术后一部分病例出现管腔阻塞或胃管滑脱，导致术后并没能留置尿管10 d。我们发现在这些病例中有部分病例并没影响最终治疗效果，手术效果满意，未出现并发症。本研究回顾性分析2013 年7 月至2019 年4 月在本院进行尿道下裂手术且在术后留置尿道支架管的患儿的临床资料，现报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象 2013年7月至2019年4月在本院由同一手术治疗组医生治疗的尿道下裂患儿。纳入标准：采用分期手术或Snodgrass手术方式治疗尿道下裂的病例。排除标准：重度尿道下裂或两性畸形；伴有其他先天性畸形患儿；父母无法或不愿接受调查者；临床资料缺乏者。

1.2 分组方法 根据手术方式及是否提前拔导尿管分为A 组：Snodgrass 术式提前拔尿管组；B 组：Snodgrass 术式正常拔尿管组；C 组：分期手术提前拔尿管组；D 组：分期手术正常拔尿管组。

1.3 治疗方法

1.3.1 Snodgrass 术式 纠正阴茎下曲……