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凉山地区子宫良性病变患者选择HIFU治疗的影响因素分析*

2021-01-28李彦曦范雅璐陈婷婷

重庆医学 2021年1期

彭 俊,黄 勇△,李彦曦,曾 健,范雅璐,何 敏,陈婷婷

(1.四川省凉山彝族自治州第一人民医院,四川西昌 615000;2.重庆医科大学生物医学工程学院国家超声医疗工程中心,重庆 400016)

四川省凉山彝族自治州第一人民医院是凉山州唯一的一家三级甲等医院,具有较好的临床治疗基础,妇科门诊量大,每年就诊量高达2万例,而其中30%以上的患者被确诊为子宫肌瘤或子宫腺肌病。当前子宫肌瘤、子宫腺肌病仍以内分泌治疗或手术治疗为主,但仅予以内分泌治疗难以取得根治性效果,手术治疗则主要分为病灶切除或子宫切除,虽疗效肯定,但对女性身心可造成一定负面影响[1]。高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)作为一种无创技术,利用热效应、空化效应实现靶灶局部治疗,可达到根治目的,同时避免子宫切除,满足患者保留生育能力的需求[2-3]。本研究回顾性分析凉山地区765例子宫肌瘤、子宫腺肌病患者的临床资料,旨在探讨影响患者选择HIFU治疗的相关因素,并分析HIFU治疗子宫肌瘤、子宫腺肌病的效果,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析凉山彝族自治州第一人民医院2017年12月至2019年6月收治的765例子宫肌瘤、子宫腺肌病患者的临床资料,纳入标准:年龄大于或等于18岁,具有月经混乱、痛经、月经量增多、经期延长等临床症状,体征检查提示子宫增大、质硬;超声或磁共振(MRI)检查提示为子宫肌瘤或子宫腺肌病,满足《临床诊疗指南-妇产科学分册》[4]中相关诊断标准,有手术指征且能耐受手术,机械超声提示病灶清晰可治疗,自愿接受传统手术治疗或HIFU治疗,愿意配合随访,临床资料完整。……

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