申学东,王红卫,呼延智伟

(1.武警第一机动总队医院门诊部,河北定州 073000;2.山西省晋中市第一人民医院消化科 030600)

当前世界范围内胃癌发病率不断升高，相关死亡病例已居恶性肿瘤的第2位，有数据显示我国恶性肿瘤死亡患者中约1/4为胃癌患者[1]。胃癌的危险因素包括幽门螺杆菌(Hp)感染、高盐摄入、吸烟、饮酒和宿主遗传易感性等，据估计有65%的胃癌与Hp感染有关[2]。先天免疫系统作为人体抵抗Hp感染的第一道防线，其抵抗力强弱与Hp感染的临床结局直接相关。核苷酸结合寡聚化结构域(NOD)1和NOD2蛋白可通过核因子-κB(NF-κB)通路诱导天冬氨酸蛋白水解酶-3(caspase-3)活化，促进细胞凋亡，在免疫系统抵御Hp感染过程中发挥着重要作用[3]。因此，本研究分析NOD1和NOD2在Hp阳性胃癌发生、发展中的作用机制，为临床诊疗提供帮助。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2016年1月至2019年6月于山西省晋中市第一人民医院行手术治疗的124例胃癌患者标本，患者均经病理检查诊断明确，其中男67例，女57例，年龄27～74岁。根据13C呼气试验和快速尿素酶试验结果，将患者分为Hp阳性胃癌组(n=83)和Hp阴性胃癌组(n=41)；根据组织病理结果，将Hp阳性胃癌患者分为早期胃癌组(n=29)和中晚期胃癌组(n=54)。早期胃癌指病灶局限于黏膜及黏膜下层，不考虑病灶大小和淋巴结转移情况；中晚期胃癌指病灶达肌层或浆膜层[4]。排除标准：(1)合并其他恶性肿瘤；(2)合并甲状腺功能异常；(3)术前曾口服激素、非甾体抗炎药、避孕药或进行抗Hp治疗者；(4)临床资料缺失者。

1.2 实验试剂

鼠抗人β-肌动蛋白(β-actin)、NOD1、NOD2、NF-κB及caspase-3抗体均购自美国R&D公司；……