3D人体扫描系统在青少年特发性脊柱侧弯支具治疗中的应用
2021-01-28谢雁春顾洪闻赵予辉李林洋于海龙北部战区总医院骨科辽宁沈阳110016
谢雁春,顾洪闻,赵予辉,李林洋,于海龙 (北部战区总医院骨科,辽宁 沈阳 110016)
青少年特发性脊柱侧弯(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)是指有侧弯或旋转畸形,而无其他先天脊柱异常或疾病的脊柱结构性曲度改变,是常见的脊柱侧弯之一,约占所有脊柱侧弯的80%,青少年患病率为2%~3%[1-2]。不同程度的特发性脊柱侧弯可能会引起青少年的胸廓畸形及心肺功能障碍,导致其生活能力和生存质量下降。因此,对于AIS患者应积极采取相应的有效措施,早预防、早发现、早干预[3]。目前多数研究者认为对冠状位Cobb角在45°以上、出现肩部或骨盆失去平衡的AIS患者,矫形手术是首选治疗方案[1-2,4-5]。随着三维脊柱矫形理论的普及和其在骨科临床及科研中的应用,脊柱侧弯矫形手术成功率显著提高,然而矫形手术创伤较大、费用高昂,具有一定风险及并发症,且术后患者会丧失部分脊柱活动度。因此,对于局部Cobb角在20°~45°且没有手术指征的轻、中度AIS患者,为延缓或纠正脊柱畸形的进展,推迟手术治疗的时间,支具治疗是目前有效的非手术治疗手段,也是学者们努力探究的方向。近年来,3D人体扫描技术不断发展,临床上可通过红外线3D扫描技术进行治疗前的评估和规划[6-7]。因此,本研究结合当前高速发展的医学影像技术、计算机技术和红外线3D打印技术,将基于3D人体扫描打印技术所制作的支具用于治疗AIS,并比较分析传统石膏取模支具与3D扫描取模支具治疗AIS的临床疗效及患者生存质量。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选择我院2015年1月至2018年1月接受传统石膏取模支具和3D扫描取模支具进行规范化治疗的AIS患者42例,其中男13例,女29例,初诊时年龄10~16岁,平均(13.3±1.2)岁;……
