AGREE-REX研究团队(2019) 王瑞 翻译 张崇凡 审校

翻译单位 复旦大学附属儿科医院临床指南制作评价中心 上海，201102 王瑞，E-mail：wangruisisu@163.com；张崇凡，E-mail：chongfan_zhang@fudan.edu.cn

1 简述

1.1 背景 临床实践指南(以下简称“指南”)是在对证据进行系统评价以及对可选治疗方案的利弊进行评估后形成的系统化的声明，旨在优化患者的治疗方案。指南应体现研究证据、价值观念和当地情况，并给出临床、管理和政策层面的医疗保健决策和判断。

指南研究与评估系统(AGREE)Ⅱ已经成为国际通用的方法学工具，用于指南的制定、报告和评价。指南的制定必须满足严格的方法学要求，但仍不足以确保指南推荐意见应用于临床时具备可信性或可实施性。因此，在研究证据的基础上，国际指南研究团队研发了指南研究与评估系统：最佳推荐意见的质量评价工具(AGREE-REX) 。

AGREE-REX是评价指南推荐意见质量的有效且可靠的工具，提供了制定和报告推荐意见的策略，旨在提升指南推荐意见的质量，确保其在临床上的可信性、可靠性和可实施性，是对AGREE Ⅱ的补充。

高质量指南推荐意见必须具备的要素：①推荐意见的临床可信性应基于现有证据，以及推荐意见对目标用户、使用环境、患者或人群的适用性；②形成推荐意见的过程中，应考虑到所有利益相关者的价值观；③推荐意见的可实施性。

AGREE-REX可应用于与临床或卫生主题相关的指南，也可用于与医疗卫生保健各环节(改善健康、预防、筛查、诊断、治疗/干预、随访)相关的指南。

1.2 AGREE-REX的研发 由国际临床实践指南和知识转化团队负责(研究团队成员名单，见本文8.1)。……