朱玲玲，常红，蔡卫新，宋海庆，朱以诚，绳宇

1.中国医学科学院北京协和医院，a.护理部；b.神经科，北京市 100730；2.首都医科大学宣武医院神经内科，北京市 100053；3.首都医科大学附属北京天坛医院，北京市 100070；4.北京协和医学院护理学院，北京市100144

血管性轻度认知障碍(vascular mild cognitive impairment,VaMCI)是指由血管因素或脑血管疾病引起的轻度认知障碍综合征，主要临床特征包括相对记忆保留、注意力和执行功能降低、信息处理速度缓慢等[1]。VaMCI 为血管性痴呆的前驱期，每年平均有10%的VaMCI 患者进展为血管性痴呆[2]。及时发现和治疗VaMCI，预防痴呆，是目前研究热点[3]。

注意力和执行功能缺陷影响姿势控制、日常生活和跌倒[4]。VaMCI 老年患者过去1 年跌倒发生率为43.7%，明显高于社区正常老年人跌倒发生率18.3%[5-6]。通过改善认知功能降低跌倒风险值得关注。

双重任务是指在执行两个或两个以上认知或运动任务的同时，保持身体姿势稳定[7-9]，这需要患者合理分配注意力才能完成。长期双重任务训练可使患者学会把有限的认知容量放到最重要的任务上，改善患者的时间分配和注意转移策略，减少不同任务间的干扰，进而提高任务表现，降低跌倒风险[7]。

Otago 运动以改善老年人下肢肌力、步态和平衡为主要目标[10]。于彤等[11]建议，对居家不出的老年人，可将Otago 运动任务与其他任务一起构成双重任务训练，以取得更好效果。音乐作为一种外部刺激，需要大脑进行应对，可作为双重任务中的认知任务[12]。

本研究以音乐为认知任务，简化版Otago 运动为运动任务，组成认知-运动双重任务，研究其对VaMCI老年人认知功能和跌倒风险的效果。……