蒋瑞静，马晓璇，樊红霞，张金龙， 王 萍，冯秀先，梁 鹏，杨 飞，李相生

腰椎椎弓峡部裂亦称椎弓崩裂，指脊椎一侧或两侧椎弓上下关节突之间的峡部骨质不连续[1]，多发生于青少年，到18岁时发生率可达5%～8%。有学者认为该病的发生与如下因素相关：先天性因素，认为是椎弓先天未融合或椎弓峡部发育不良所致；后天性因素，认为由于重复损伤及应力作用造成的应力骨折；先天性发育缺陷与后天性重复损伤共同作用的结果[2]。腰椎峡部裂在飞行人员改装体检中占脊柱异常的首位，是影响飞行的脊柱疾病之一[3]。改装体检是判断飞行人员能否胜任驾驶更高负荷飞行器而进行的综合性身心检查[4-5]。本研究拟探讨320排容积CT一站式扫描技术在飞行人员腰椎峡部裂诊断中的应用价值。

1 对象与方法

1.1 对象 2016年1月—2019年9月在空军特色医学中心进行改装体检拟诊断腰椎峡部裂的60例飞行人员。均为男性，年龄为22～40岁，机种：歼-7为47例，歼-8为8例，歼-9为1例，歼-10为1例，直-9为2例，强5为1例。

1.2 检查方法 应用日本东芝320排容积CT（Aquilion One）进行腰椎螺旋扫描，飞行人员检查前金属异物摘除以免图像带来伪影，均为头先进，取仰卧位，双臂举过头顶，侧位定位图像预定腰椎螺旋连扫重建模式，扫描范围即第十二胸椎体下缘至第一骶椎下缘；扫描参数为X线管球电压120 kV，管电流150 mA，准直器宽度160排×0.5 mm，球管旋转时间0.75～1.0 s ，螺距0.75 mm，层厚0.5 mm，FOV 16 cm，矩阵512×512。扫描完成后将原始图像薄层0.5 mm的轴位图像传至Vitrea工作站进行图像后处理和重建。图像重建方法包括：矢状位多平面重建（multiplanar reconstruction，MPR）包括正中矢状位及斜矢状位（沿椎弓根走向）、斜轴位；……