陈铭燕，宦 泓，梅幼敏，吴昱卓

(江苏省南通市口腔医院牙周病科，南通 226006)

随着我国进入老龄化社会，慢性牙周炎在人群中有较高的患病率，将成为更加突出的医疗问题。牙周基础治疗是牙周序列治疗的第一阶段，也是每位牙周病患者都必须进行的最基本治疗。此阶段中龈上洁治术、龈下刮治及根面平整术较易导致患者疼痛，引发负面情绪。其中龈下刮治术是用精细的龈下刮治器刮除位于牙周袋内根面上的菌斑和牙石；根面平整术是在龈下刮治同时刮除牙根表面的病变牙骨质，使刮治后的根面光滑、平整，形成具有生物相容性的根面，有利于牙周附着性愈合[1]。这两个步骤在临床上同时进行，简称SRP。部分患者的牙周袋较深，在进行SRP 时有较明显的疼痛，导致患者不配合，影响治疗效果，进而影响复诊。因此需要采用局部麻醉方法配合SRP，以确保治疗能顺利完成。本研究采用甘美达(复方甘菊利多卡因)凝胶牙周袋内麻醉后进行SRP，探讨其临床应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2020 年4—5 月于南通市口腔医院牙周病科就诊的慢性牙周炎患者24 例，其中男12 例，女12 例，年龄30～60 岁，平均40 岁。纳入标准：(1)根据2018 年牙周病新分类标准诊断为牙周炎Ⅱ期及以上患者，口内天然牙数≥20 颗；(2)左右两侧分别有4 个或4 个以上位点牙周探诊深度(probing depth,PD)≥4 mm，全口探诊出血阳性位点百分比[bleeding on probing,BOP(+)%]≥40%；(3)X线片示轻度及以上牙槽骨吸收；(4)1～2 周前已行龈上洁治术和口腔卫生宣教。排除标准：未经控制的全身性系统疾病和妊娠期。……